Диабет: рассказ пациента
Семнадцать лет болею диабетом, мне 32 года
💉Заболел диабетом 1 типа в подростковом возрасте, ничего ужасного, диабет воспринимается как часть жизни, к нему привыкаешь и всё. Несмотря на 17 лет диабета, осложнений у меня нет, нахожусь в лучшей физической форме чем большинство здоровых сверстников, почти уже 10 лет назад получил свое высшее образование, правда, не работаю, но это мой выбор. За эти годы само собой, что колол многие инсулины, из коротких самыми лучшими для меня оказались Хумалог и Апидра, а Новорапид, скажем, по реальному действию ближе к Актрапиду (вопреки заверениям Новонордиск).
🗳Расходы
Трачу примерно 1,4 тыс. руб. на Хумалог производства ЛиллиФранс, около 1 шприц-ручки уходит в неделю. В остальном все нормально, длительный инсулин Тресиба, его достаточно и у меня и в поликлинике. Тест-полосок полностью хватает, меряю сахар 5-10 раз в день, чаще просто бессмысленно. Игл достаточно, их дают, проблема скорее в том, чтобы были те, что хочется.
Фиасп положительного впечатления не произвел, поэтому я и покупаю за свой счет Хумалог; имеется конечно отечественный инсулин ЛизПро (действующее вещество Хумалога), но я решил, что заслуживаю за все эти годы диабета инсулин, который мне отлично подходит, а поэтому и раскошеливаюсь на французский Хумалог. Давно установил для себя четкое правило, что лучше не доесть или урезать себя в тратах, но на инсулине не экономить. Из длительных инсулинов, как это ни странно, самый лучший сахар у меня был, когда я колол на ночь Протафан, а утром Лантус.
🤺Фундаментальная проблема с длительными инсулинами в том, что они задают общий уровень сахара на период 12-48 ч, но поскольку расход энергии организмом разный во время сна и бодрствования, получается, что если ночью сахар будет нормальным, то днем он будет стремиться к гипогликемиям, а если днём сахар нормальный, то ночью и к утру он будет повышаться. Года 4 назад перешел на Тресибу, исключительным инсулином она мне не показалась, просто аналог Лантуса.
Для меня по-настоящему полезным приобретением была бы инсулиновая шприц-ручка для картриджей, чтобы она была максимально короткой, компактной и в стальном противоударном герметичном исполнении. Думаю, что потребность в таких устройствах есть не только у меня, а вообще у многих диабетиков, кто ведет относительно активный образ жизни, ну и у детей. Те шприц-ручки, которые использовались раньше, и особенно современные одноразовые, сразу привлекают внимание и вызывают вопросы у посторонних.
🍔Диета
Относительно диеты, могу сказать что какие-либо ограничения в пище у меня исчезли примерно с 6-8 лет диабета, я только слежу за балансом инсулина и съеденного. По питанию стараюсь избегать сложных углеводов, картошку или макароны не ел уже много лет; пища белковая, с зеленью и с минимумом жиров, причем растительных. Мой главный источник жиров — молочные продукты, не менее половины потребляемых жиров молочные, но вообще я ем мало. Сам никогда не страдал избыточным весом, и по моим наблюдениям, это очень важный фактор при диабете. Почему все при диабете жалуются на ноги тоже не понимаю, если у меня и болели суставы ног, то вместе с ними заодно болели и суставы руки и вообще, все что может болеть, даже вроде зубов, ну а ноги особенно уязвимыми я не чувствую. Весной часто приходится разнашивать купленную за зиму кожаную обувь, растираю ноги до мозолей, редко до крови, но всё быстро заживает. С другой стороны, диабетическая стопа это реальность, я сам много раз видел и людей мучавшихся с сосудами ног, и потерявших ногу из-за диабета.
Аналогично могу сказать что за 17 лет у меня ни разу не было липоатрофии или липодистрофии или явных крупных синяков от уколов, но при этом у многих они тоже часто встречаются. Инсулин колю в ноги, первых лет 10 отдавал преимущество животу, скорее из тех соображений, что из области живота он усваивается немного быстрее и полнее. В руки за 17 лет суммарно сделал, наверное, менее 100 уколов инсулина т.е. очень редко, в руки мне неприятно колоть т.к. привык собирать кожу в складку.
За 17 лет было один раз плохое состояние связанное с повышенным сахаром и 5-6 раз терял сознание из-за сильной гипогликемии, во всех случаях это не был конец света. В остальном, диагностикой и лекарствами я не злоупотребляю.
💥Друзья, диабет совсем не приговор, ведите здоровый образ жизни, не допускайте избыточного веса, используйте инсулин разумно, и все мы проживём долгую и счастливую жизнь!