Пауза перед введением инсулина
(ультракороткие)
Ультракороткие инсулины раньше всасываются и быстрее выводятся из организма. Это нужно учитывать при расчете времени экспозиции инъекции инсулина. Всегда перед едой проверяем сахар крови.
🍶Чем больше доза инсулина, тем дольше длительность его действия, все усредненные показатели — для доз менее 12 единиц.
В абсолютном большинстве случаев вводить инсулин ультракороткого действия нужно за 10-15 минут до еды.
Причина: инсулин начинает действовать через 15 минут после введения, для того, чтобы он добрался до глюкозы, с которой ему и работать — ему нужно время.
🌐ДОКАЗАТЕЛЬСТВА: данные непрерывного мониторирования уровня глюкозы — годы наблюдения показали, что без соблюдения этого временного интервала желаемой прямой линии показателей не получить.
👩👦👦Исключение: маленькие дети
Часто невозможно определить, сколько ребенок съест, и это приводит к тому, что родители переносят инъекцию на время после еды.
Врач поясняет:
«- Конечно, это право родителей, но с точки зрения диабетолога и важности достижения идеальных показателей для обеспечения нашим детям десятков лет жизни без осложнений диабета — для отсутствия пика глюкозы, неизбежного в случае инъекции после еды — я бы разбивала инъекцию на две части.
За 10-15 минут до еды вводят основную, на то количество углеводов, которые малыш точно съест.
В случае большего количества съеденного, вводят дополнительную дозу уже после еды.»
При гастропатии – замедленном всасывании пищи, инсулин делаем как можно позже после еды.
При ускоренной эвакуации пищи из желудка нужно как можно раньше сделать инсулин, т.е. увеличить экспозицию.
Каждый пациент может найти свое решение, опираясь на эти рекомендации и данные глюкометра или системы мониторинга.