Если у вас помпа, как учесть физические нагрузки?
Какая стратегия наиболее выигрышная?
🚴Исследователи из Торонто (Канада) оценивали различные подходы к профилактике развития гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом первого типа на помповой инсулинотерапии.
🚴Аэробная нагрузка представляла собой 60 минут на велотренажере.
В исследовании сравнивали 3 подхода:
1. Отключение помпы непосредственно перед аэробной нагрузкой.
2. Уменьшение базальной скорости на 50% за 90 минут до нагрузки.
3. Уменьшение базальной скорости на 80% за 90 минут до нагрузки.
Перед тренировкой достигалась сопоставимая гликемия — 9.5 ± 2.8 ммоль/л.
При отключении помпы среднее снижение гликемии составило 4.2 ± 3.3 ммоль/л, при уменьшение скорости на 50% — -3.3 ± 2.4 ммоль/л, на 80% — 2.0 ± 2.1 ммоль/л.
У пациентов, которые отключали помпу, частота гипогликемии составила 54%, при уменьшении скорости — 8%.
🥁Таким образом, выигрышная стратегия — уменьшение базы на 50-80% перед планируемой аэробной нагрузкой у пациентов с сахарным диабетом первого типа. Отключать помпу — не лучшее решение.