Диабет первого типа и диабет второго типа — это два разных заболевания с одинаковым названием.
👬Общего в диабетах то, что наследуются не сами «диабеты», а предрасположенность к ним. Но унаследовать предрасположенность к диабету первого типа потому, что отец человека, например, болел диабетом второго типа — невозможно. Общими являются по проявлениям также осложнения в случае декомпенсации диабетов.
И самый главный симптом — гипергликемия (повышенный сахар крови).
Что же различного?
🚐Диабет первого типа — заболевание эндокринной системы — характеризуется абсолютной (а не относительной, как при диабете второго типа) недостаточностью инсулина, вызванной деструкцией бета-клеток поджелудочной железы. Нужен инсулин, немедленно и пока пожизненно.
🚕Диабет второго типа — метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, развивающейся в результате нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей. Инсулин может применяться, и снова отменяться, и снова назначаться, обязательна таблетированная терапия (как правило, препаратом первого выбора является метформин), диета нужна под контролем глюкометра. Что «не понравилось глюкометру» и с чем не справились таблетированные сахароснижающие препараты — придется исключить навсегда. Или воспользоваться инсулином.
🛑Инсулин — не наркотик, не яд, не таблетка.
Людям с диабетом второго типа не следует рассматривать назначение инсулина как состояние «дошел до края», «сам виноват».
Иногда манифестация второго типа диабета начинается именно с инсулина, и не по вине пациента.
Но увы, неумение различать эти два заболевания прочно сидит в головах.
Автор популярного и широко распространяемого фильма «ТО САМОЕ» о диабете Иван Тушков (сам с диабетом первого типа) в интервью говорит:
— Что запрещено при сахарном диабете? (вопрос журналиста)
И. Т.: В малых количествах всё разрешено, надо просто следить за сахарами, держать их в определённых границах. Если эти границы соблюдать — неважно, что ты ешь. Надо обязательно считать углеводы — на определённое количество углеводов есть своё количество инсулина. Я говорю про диабет первого типа. Для диабетиков второго типа, которые ещё на инсулин не перешли, главное — диета и образ жизни. Если они приведут свою жизнь в порядок, то от них диабет отстанет.
📌»Которые еще на инсулин не перешли» — инсулин подается как последняя стадия, дальше только пропасть и конец жизни. Это не так. Инсулин в настоящее время — это начало жизни в переносном смысле, способ продлить жизнь на сроки, не меньшие, чем у человека без диабета.
Но главное заблуждение: «диабет отстанет, если они приведут свою жизнь в порядок». Впечатление после этого высказывания — что диабет получен за грехи, и что он может куда-то уйти. Это неверное и опасное утверждение. Диабет второго типа потому и называют «ласковым убийцей», что он незаметен, день его начала установить невозможно.
— А вы сталкивались в жизни с путаницей между двумя диабетами? В чем это проявлялось?