💉В настоящее время наиболее часто используемыми препаратами инсулина длительного действия являются гларгин (оригинальный аналог Лантус, биосимиляры гларгина, например, РинГлар отечественного предприяти я «Герофарм»), детемир (Левемир), деглудек (Тресиба). Выраженный пик действия у них отсутствует, введение этих инсулинов не требует специального приема пищи для предотвращения ночных гипогликемий. Если у пациента уровень глюкозы натощак низкий, а в ночь он уходил с нормальным сахаром, следует обсудить со своим эндокринологом дозу инсулина длительного действия, возможно она избыточна и требует корректировки.
💉История «обязательных перекусов» идет еще с семидесятых, когда использовались инсулины средней продолжительности действия (Инсуман Базал, Хумулин НПХ, Протафан). Они имеют выраженный пик действия через 1,5-2 часа после введения, действуют 8-12 часов и, как правило, вводятся дважды в день. В пик действия уровень глюкозы мог снизиться достаточно сильно. Поэтому врачи, назначая данные инсулины, рекомендовали небольшой перекус через 1,5-2 часа после инъекции, особенно вечерней.
🍳🍗Избыточные неоправданные перекусы (особенно углеводные) не слишком хорошо сказываются на уровне глюкозы и поддержании оптимальной массы тела. Если вы опасаетесь ночных гипогликемий или они случаются, обсудите с вашим лечащим врачом дозы инсулина и при необходимости скорректируйте их.