Какие иглы вы выбираете?
Источник: Техника инъекций и инфузии при лечении сахарного диабета
Год утверждения (частота пересмотра): 2018, Российская ассоциация эндокринологов
📋Важным условием достижения хорошей компенсации является выбор иглы оптимальной длины.
💉Существуют иглы длиной 4, 5, 6, 8, 10, 12, 12.7 мм. Ранее рекомендовавшиеся длины игл для п/к инъекций теперь считаются избыточными для многих взрослых (например, 12.7 мм) и для большинства детей (например, 8 мм) и увеличивающими риск инъекции в мышцу. Более короткие иглы безопаснее, а их применение, как правило, менее болезненно.
💡На сегодняшний день НЕТ ДАННЫХ о значимом вытекании инсулина, усилении болевых ощущений, ухудшении контроля над течением сахарного диабета, увеличении выраженности липогипертрофий или других осложнений в популяции пациентов, использующих короткие (4 и 5 мм) иглы.
📓Последние исследования с иглами длиной 4 мм показали, что они безопасны и эффективны у взрослых пациентов с любой массой тела (например, в отношении гликемического контроля), а такие осложнения, как боль или вытекание инсулина, одинаковы или даже менее выражены при использовании коротких игл по сравнению с более длинными и большего диаметра иглами. В этих исследованиях рекомендуемая техника введения предусматривала перпендикулярное введение иглы без взятия кожной складки.
🛑Для пациентов с тремором или прочими нарушениями, по причине которых они не могут удержать 4 мм иглу в одном месте, могут потребоваться более длинные иглы.