Минздрав России внес изменения в Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержденный приказом Минздрава России от 14.09.2020 (изменения вступят в силу 01.03.2022).
Поправки фактически подтвердили возможность доступа супругов и близких родственников к медицинской документации пациента – не только после смерти, но и при жизни пациента. Из новой редакции документа следует, что супруг/а и близкие родственники пациента будут вправе обратиться за справками и медицинскими заключениями пациента, даже если он не давал на это согласия. Предоставлять документы недопустимо только в том случае, если пациент прямо и недвусмысленно запретил указанное.
С заявлением о выдаче справок и медицинских заключений пациента смогут обращаться иные лица, которым пациент предоставил на это разрешение либо в письменном согласии на разглашение врачебной тайны, либо в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.
Согласно Порядку № 972н обращаться за указанными медицинскими документами можно будет не только после смерти, но и при жизни пациента.
Таким образом, Порядок № 972н в продолжение поправок, внесенных ранее в ч. 5 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – закон № 323-ФЗ), фактически установил презумпцию доступа супругов и близких родственников к медицинской документации пациента при его жизни.
Изначально предполагалось, что презумпция согласия на разглашение врачебной тайны супругам и близким родственникам будет действовать исключительно после смерти пациента. Однако законодатель принял поправки в ч. 4 и 5 ст. 22 закона № 323-ФЗ в таких редакциях, из которых следует, что именно супруги и близкие родственники могут получить доступ к медицинской документации пациента при его жизни и без его согласия. При предоставлении родственникам пациента его медицинских документов в случае, когда пациент жив и не давал на это прямого письменного согласия, у медицинской организации может возникнуть ряд юридических рисков, связанных с нарушением права на неприкосновенность частной жизни и права на врачебную тайну.