Международное исследование TITAN по изучению техники инъекций инсулина показало необходимость обучения пациентов при начала и в процессе инсулинотерапии технике инъекций. Большинство использующих инсулин не придают должного внимания технике, а последствия неправильного введения инсулина мешают достижению хорошего контроля гликемии.
Вот, что выяснилось:
— 88% пациентов используют слишком длинные иглы
— 19% инъекций в область живота и 29% инъекций в область бедра выполняются без формирования кожной складки
— 55% пациентов отпускают складку раньше, чем вытаскивают иглу
— 28% пациентов не получали от врача информации о глубине введения иглы под кожу
— 40% пациентов не получали от врача информацию о возможности индивидуального выбора длины иглы
— 22% пациентов не знают, что инъекции можно выполнять под углом 45′.
В параллельном исследовании авторы подсчитали, что риск внутримышечного введения инсулина при использовании более длинных игл распределяется следующим образом:
4 мм против 5 мм — в пять раз
4 мм против 6 мм — в 14 раз
4 мм против 8 мм — в 38 раз
4 мм против 12,7 мм — в 109 раз.
Таким образом, очень важно, чтобы пациенты знали, что короткими иглами вводить инсулин достаточно безопасно и точно, без высокого риска попадания в мышцу.
Дж. Дж. Р. Маклеод (в его лаборатории Фредерик Бантинг и Чарльз Бест в 1921 г. открыли инсулин) писал в своей книге «Инсулин и его применение в лечении диабета»: — Чтобы больной мог доверить самому себе свою собственную жизнь, ему нужно отлично овладеть определением дозы и введением инсулина.
Эта фраза актуальна и по сей день, поскольку замены подкожному введению инсулина пока не придумано.