Доклинический диабет
🔦Для определения стадий диабета первого типа используется тест на антитела. Их пять видов: ICA, anti-GAD, anti=IA-2, IAA, ZnT8. Скрининг на диабет первого типа позволяет выявить антитела за годы до наступления клинической стадии (то есть задолго до того, как выявится высокий сахар и произойдет видимое начало диабета).
Стадии до манифестации диабета:
📗Стадия 1
Иммунная система уже начала атаковать бета-клетки, выявлены превышения более двух типов антител, но уровень глюкозы все еще в норме.
📘Стадия 2
Продолжается атака бета-клеток со стороны иммунной системы, уровень глюкозы понемногу выходит за пределы нормы, но внешний инсулин еще не требуется.
📕Стадия 3
Бета-клетки уже не справляются, не могут производить достаточное количество инсулина. Наблюдается высокий сахар — гипергликемия. Становятся необходимыми инъекции инсулина. Это начало клинической стадии диабета первого типа.
Почему это важно? Некоторые страны уже рассматривают доклинический диабет как самостоятельное заболевание с диагностическим кодом, требующее не наблюдения и ожидания, а вмешательства врачей!
👥Пациенты с установленной доклинической стадией получат возможность начать терапию — но без уколов инсулина. Тем более, что и врачи теперь имеют средства (например, Теплизумаб) — чтобы отсрочить диабет на годы.